袁惠玲

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（庾娇丹）提问：地包天怎么矫正？

你好！地包天是最常见的颌骨发育型疾病，大多是天生的，十分的影响个人的颜值。不过如今，医疗美容技术逐渐变得成熟，所以你无需担心，你可以进行地包牙矫正，让牙齿变得整齐。

（阮燕秋）提问：龅牙会越来越龅吗

求美者龅牙矫正一般2年左右可以看到效果，龅牙通常分为轻度、中度和重度龅牙。对于不同情况的龅牙，其矫正时间也有所区别。对于有骨性错颌畸形的，通常需要尽早进行干预和治疗，以便后期能够获得比较好的骨性改善，一般需要1-2年的早期干预时间。出现不舒服时及时就医，不要擅自用药。一般来说牙齿正畸需要两年左右的时间。建议去正规的医美机构进行龅牙矫正手术，求美者要养成良好的生活习惯，不吃辣的，刺激性的食物，按时刷牙，多吃新鲜水果和蔬菜。

（封倩致）提问：牙齿矫正保持

牙齿矫正保持器需要佩戴一年左右的。牙齿矫正是一个比较漫长的过程，需要2—3年的时间，牙齿矫正完成后需要佩戴牙齿矫正保持器，是为了把牙齿保持在矫正后的位置上，因为矫正过程中牙槽骨受到了压迫，牙齿正了，牙骨还需要很长一段时间才能长好，所以需要继续佩戴牙齿矫正保持器。

（诸葛晴广）提问：种植牙吃饭有感觉吗？

种植牙一般没有明显的感觉，前期需要7天左右时间适应。通常在种植牙时，就是将人工根植入牙槽骨内，使种植体与牙槽骨达到骨整合。牙科植入物通常感觉不是特别明显。一般来说，牙齿植入后一周左右，口腔内可能会出现轻微不适，但一周左右就会逐渐缓解。种植牙的适应症有单牙缺失和多牙缺失。如果是无法控制的糖尿病或血液病，尽量不要植入。治疗前需要到正规的医美机构咨询，配合医生治疗。建议在种植术后应保持口腔卫生，可使用抗生素。口腔内一般不会完全无菌的环境，术后应用一定量的抗生素可有效减少种植牙的初始感染。

（东方策青）提问：种植牙与烤瓷牙的优缺点

种植牙最大的优点是不用损伤旁边两颗健康的牙齿，比如说缺一颗牙，在缺牙直接种一颗牙就可以，是独立的，不会影响旁边健康的牙齿。种植牙分为两部分，一部分是人工牙根，是植入在牙槽骨内的部分，还有一部分是牙冠，通过一个结构，称为机台，通过机台把人工牙根和牙冠连接在一起，而牙冠又是通过螺丝固位或者是连接的方式给固定在机台上的。烤瓷牙的优点是费用可能会比种植牙相对要低一点，美观程度也比较高，牙齿的颜色也是一样的，但缺点是缺牙旁边两颗牙都需要磨小，损伤就比较大。烤瓷牙是需要把健康的牙，或者是有病损的牙，通过磨小，把烤瓷牙的空间预备出来之后，做的一个修复体，称为烤瓷牙。

（封健中）提问：做种植牙的注意事项

种植牙手术前：在作种植牙前一般需要先进行口腔情况检查，一般先行治疗口腔内疾病，如拔掉特别松动的牙齿和残根，治疗虫牙、牙周病、调改不良咬合关系、拆除不良假牙、破除口腔不良习惯等。种植牙手术前应保证牙齿、牙槽骨无损伤。如有拔牙、牙床手术，应等待牙齿损伤完全复为了让种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真，应带上假牙及缺牙前的照片供修复医生参考。种植牙手术前，应保证身体健康。做一般的血常规检查，轻度高血压患者血压应恢复正常。种植牙手术前要保持口腔清洁，种植牙手术前先应洁牙并治愈口腔炎症等疾病。事先应对缺牙做一副活动假牙，种植牙手术前最好戴1个月以上适宜，这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间（镶装种植义齿以前）不影响咀嚼和美观。种植手术一般在门诊手术室进行，手术后即可回家休息。请您选择正规医院进行种植牙手术。种植牙手术中的注意事项（1）种植体之间要尽量保持相互平行，尽量避免唇舌侧偏斜。术中可用方向指示器置入已备好的种植窝内，作为定向标志杆。 （2）尽量减少组织的损伤，特别要防止骨组织的热损伤。术中要使用大量生理盐水冲洗降温，勿使其超过47℃。在制备种植窝时，应使用专门配套的系列钻头逐步扩大孔径，不断提插有利于降温，并清洗出骨屑。（3）防止损伤其他结构，术中要注意保护颏神经，勿穿入下颌管、上颌窦、鼻底组织 （4）制备螺纹后，种植窝底的血块不要清除，待植入种植体后再用生理盐水冲洗，冲水时间为种植体前部孔已进入组织内，冲水使上部降温。（5）拧入覆盖螺栓松紧度要适宜，防止过紧不利于二期手术，但又要保持螺丝帽的稳定。（6）如何确定种植窝打孔的方向，是很重要的问题，它对未来的修复效果起重要作用。术前根据研究模型设计制作的模板可以较为准确地限定手术中的钻孔方向。微创种植牙术后：1、微创种植牙由于创伤小，术后克正常饮食，餐后可用漱口液漱口，保存口腔卫生，食物不要过热。2、由于患者体质及手术过程不同，少数患者可能会有轻度局部肿胀，一般1-3天左右会逐渐消退。3、术后口服抗生素，预防感染。4、微创种植牙没有缝合过程，所以术后无需拆线。标准种植牙术后：1、术后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，术后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热。  2、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好），术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。3、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无反应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续 3-5天左右。4、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，手术24小时后，患者不再会有持续的疼痛感觉。5、常规术后7-10天拆线，及时拆线可以预防局部感染。

（冯志红）提问：牙齿整形美容好不好呢？

你好，对于你提出的问题，这个手术一般来讲治疗效果是比较不错的，手术一般讲成功也很高，也能够很好的保证患者的安全，是不会有副作用的，手术整体来讲是一个比较成熟的手术。

（季菡健）提问：牙齿的牙结石怎么去除

牙齿的牙结石可以通过做超声波洁牙去除，这种方法要利用专用的超声仪器作用在牙齿表面，超声仪器会产生一定的震荡作用，可以把牙齿上附着的结石击碎，然后再把碎石冲刷下来，这样就能够让牙齿变得更加干净。这种方法一般不会对牙面的釉质和牙龈部位造成损伤，安全性比较高。术后牙齿会显得比较敏感，需要注意合理的饮食，不要吃过冷过热的食物，也不要咀嚼过于坚硬的食物。

（郭贤行）提问：牙齿发黄怎么去除变白

可以在医生的指导下，通过冷光美白的方法进行治疗，可以让牙齿变白。

冷光美白牙齿属于比较先进的技术，也属于化学漂白的一种，主要是在牙齿表面涂抹特殊的美白剂，然后通过冷光美白系统的高强度蓝光源照射，可以将多年沉积在牙齿表面和深层的色素进行氧化，达到美白牙齿的目的，也能使牙齿看起来更加健康。平时生活中注意口腔卫生，避免吃色素重的食物，比如酱油以及巧克力等。