李懿

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（张顺奇）提问：上海上颌骨前移矫正地包天手术费用

你好，地包天多是由于遗传因素所造成的，在上海做上颌骨前移矫正地包天手术费用一般会在2000到5000元之间不等的价位，但是其具体的价格则具有不确定性。

（燕剑馥）提问：牙齿矫正需要手术吗

门牙的纠正，绝大多数状况下是不用手术治疗开展的。就是门牙的纠正绝大多数状况下，就是说应用固定不动牙齿矫正器开展门牙的纠正。可是针对有存有颌骨生长发育不够及其骨性的反颌等状况，需要开展正颌牙齿矫正。

换句话说需要门牙的纠正，及其有关的手术治疗协同应用能够超过理想化的实际效果。实际纠正是不是需要手术治疗是根据口腔科内的查验，及其拍攝有关的口腔科牙片能够明确的。

（尹利宁）提问：智齿对牙齿矫正的影响

智齿对矫正牙齿一般是没有影响的，如果骨头的长度足够长出智齿，并且智齿生长的方向也是正常的，不会影响。如果骨头的长度不够长，智齿或者智齿的生长方向不正常，就有可能挤压到前面的牙齿，造成牙齿不整齐，这种情况下就需要拔掉智齿，对牙齿进行矫正。

但是没有长出智齿，牙齿向前生长造成牙齿拥挤的现象，也是需要进行佩戴牙套的，在整个矫正期间都要认真配合医生，需要定期去更换牙套。

（储亮会）提问：做种植牙后会不会留疤？

做种植牙后口腔内是不会留疤的，牙齿缺失后做种植牙是最好的修复方式，修复好的牙齿不仅外形上美观，而且功能上也与天生的牙齿差不多。只是在种植完牙齿之后，饮食上应该避免吃过硬和过黏的食物，以免影响种植效果。

（葛露眉）提问：种牙必须植骨粉吗

骨粉填充能够使牙齿种植更加方便，是必须要进行的一个步骤。骨粉是人工材料，是骨头的代用品。骨粉一般由牛骨制成，其作用代替自家的骨头。由于自身骨量少，不太摄取时，以及取骨过程中有时会对骨采集区，即供体区造成一定的损伤。因此目前临床上特别是植入手术时，骨量不足的情况下，多用人工骨粉填充，制成支架。建议求美者要选择专业的医美机构，并且要经常做好口腔护理，吃完食物之后要进行漱口遇到难以去除的污垢要选择去洗牙。

（王轮青）提问：种植牙一期后还会疼痛吗

种植牙一期后还会疼痛。种植牙一期后会有种植牙二期，需要在局麻的状态下将局部的牙龈切开安装基台，求美者在注射麻药时会产生轻微的疼痛，手术过程中不会感受到疼痛。种植牙是牙齿缺失的一种修复方法，它是把人工牙根，也就是种植体通过手术的办法植入到缺牙位点的牙槽骨内。经过一段时间的愈合，种植体与牙槽骨融合在一起，然后再制作上部结构，也就是牙冠，再把牙冠戴到种植体上，完成了整个的缺失牙修复的过程，就叫做种植牙。

（东素雄）提问：牙缝黑黑的要怎么去除

去除牙齿上的黑色色素沉着、黑色污垢和结块的石头，最好的方法是洗牙。洗牙有很多好的地方，可以有效去除牙齿周围的色素和结石，有助于保持牙龈和牙周组织的健康，甚至可以缓解牙周组织引起的牙齿松动，患者建议一年洗一两次牙。如果洗牙后对热、冷、酸甜、漏风有敏感，不用担心，一周左右就会消失，洗牙后，要养成良好的口腔卫生习惯，正确使用牙刷，这样牙齿会越来越干净。

（张磊剑）提问：大牙黑怎么去除

大牙黑了，如果是龋齿，应该及时的进行修补，可以首先先拍个牙片，观察龋坏的深度，然后再进行钻牙，将牙齿黑的部分全部磨除，露出牙体本来的颜色，然后再进行牙体充填，一般选择的材料是玻璃离子或者光固化复合树脂，如果龋坏，面积较大，可以选择做烤瓷嵌体，或者是选择烤瓷全冠修复。如果已经漏神经，可以做杀神经治疗。如果与平时长时间的吸烟喝酒是有关系的，黑色的物质是牙结石，这种是粘附在牙齿表面的，一般通过刷牙的情况是不能进行清理的，通常是建议去医院进行治疗的，

（谭爱恒）提问：怎么去掉牙齿上的黄色?

牙齿发黄需要进行牙周洁治（洗牙）或者牙周刮治术等治疗。不良的生活习惯比如长期喝浓茶和咖啡或者长期大量吸烟的人，牙齿表面会形成色素沉着，再加上刷牙不仔细、不认真，容易积累大量的牙结石，形成肉眼可见的发黄，发黑的异物。出现这种情况时需要及时就诊进行正规、系统的治疗。通过医生的问诊、牙周组织的检查，牙周探诊、牙齿的松动度以及X线检查等明确诊断并治疗。通过基础的牙周洁治（洗牙）、龈下刮治术，然后认真的按照医生的指示使用小头软毛牙刷采取巴氏刷牙法、配合牙线以及牙线棒和冲牙器的使用来控制牙结石。同时减少咖啡、浓茶和吸烟的次数来做到从根本控制。