最终躺在牙科诊疗床上的患者，心里总会有这样一个疑问：明明我每天都在勤勤恳恳地刷牙，为什么还是长了蛀牙？

　　其实，牙齿变化的狡猾之处在于它总是循序渐进的，甚至一个极其细微的变化，都可能埋藏着巨大的隐患。

　　今天我们就来谈谈一个常被大家忽视的信号：牙齿上的小黑点。

　　小黑点是什么？

　　一天早晨你刷完牙，突然从镜子里观察到牙齿上（多发生在后牙咬合面，也就是窝沟）出现了几个小黑点，你赶紧拿起牙刷再刷一遍，发现它仍在那里。这时候你就要开始警惕了：你的牙齿正在向你发出警告。

　　牙齿上的小黑点有两种常见成因

　　其一是饮食留下的色素沉淀。如咖啡、巧克力、茶、槟榔、碳酸饮料等饮食都容易使牙齿形成黑色素沉积。这时，刷牙或漱口就已经很难将它们彻底清除，及时去医院洗牙才能让你的牙齿重归亮白。

　　其二则是龋齿的外在表现。牙齿的窝沟处天然容易存积食物残渣，刷牙时也很容易被忽视，因此窝沟处变成了细菌滋生的温床、成为牙齿龋坏的第一选择。这时牙齿上出现的小黑点就是牙齿表面的浅龋，牙釉质刚开始被细菌侵蚀，及时去医院进行专业检测，早发现，早治疗，可以阻止它的进一步发展。

　　不过对于大多数人来说，当因为牙齿疼痛而选择就医时，"小黑点"已经在牙齿内部大肆扩张了。

　　小黑点是怎样发展成大隐患的？

　　小黑点形成的初期不会引起疼痛，于是被很多人忽略而错失了治疗的最佳时机，最终不得不面对拔牙或植牙的结局。简单来讲，小黑点的发展也就体现了牙齿龋坏的过程：浅龋（小黑点）-中龋-深龋-龋至牙髓。

　　小黑点发展成龋齿后，要怎样治疗？

　　在细菌没有侵蚀到牙髓的情况下，对龋洞进行及时的修补就可以阻止牙齿的进一步病变，牙齿从功能和外观上都能够得到恢复。一般而言，补牙要经过五个过程：窝洞制备、消毒，填充补牙材料、磨光或抛光、清除残渣。

　　为了保持牙齿健康，对牙齿长期、细致的观察是十分必要的。一方面，我们可以通过在早晚刷牙时观察镜子里牙齿的质地、颜色，对刺激性食物的敏感状态，或是否经常塞牙等方式进行牙齿状态的自检，保持良好的牙齿清洁习惯，早发现、早治疗。

　　另一方面，对于很多发生于视觉盲区或是牙齿内部的问题，自检很难做到及时发现，定期进行牙齿检查、定期洗牙，往往能减少牙齿问题发生的风险。

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