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种植体牙周维护

发表于 2022-02-18 来源: 贝牙网

  生活条件好了,可是牙口不行了,本该好好享受美好生活,牙齿的缺憾,导致吃不香,睡不好。随着人们健康意识的增强,越来越多的缺牙患者选择种植牙弥补牙齿缺损。种牙是否是一劳永逸的呢?种完牙是否就可以享受人生呢?

  其实不然,种植体植入及修复完成并不意味着患者完成了所有的诊疗过程,种植体的维护与随访往往是决定种植体使用寿命的关键因素。这是一项任重而道远的任务,是种植计划成功的有效保证,需要医生和患者的共同配合。

  种植完成之后有一定几率发生机械并发症或生物学并发症,从而导致种植失败。要想让种植体完美行使功能,我们就需要避免种植后的并发症。我们先来看看两者是如何发生的,知道原因之后我们就可以针对性的来做预防及维护了。

  我们天然牙周围有大量的牙周韧带,像一个“吊床”一样把牙齿悬吊在牙槽骨中。这样的解剖结构有两个优势,一个是“吊床”可以缓冲过大的咬合力,避免牙齿折断;另一个是牙周韧带中含有大量纤维,当咬合力量过大时激发痛觉,反射性减弱咀嚼力,保护牙齿。而种植体周围是骨结合,种植体周围神经分布和缓冲作用均远远少于天然牙。当咬合不当时,种植体由于痛觉阈值过高,不能及时反馈并减轻咬合力;加之,种植体与周围骨组织是直接骨结合,没有可让性,极易造成机械性并发症(种植体折断,中央螺丝折断,崩瓷等)。

  说完了机械性并发症,我们再来看生物学并发症。我们知道,牙齿缺失大多数是因为口腔卫生不佳从而罹患牙周病所致。同样,在种植义齿的生物学并发症中,影响种植成功率最大的是种植体周围炎。炎症的始动因子是由细菌形成的牙菌斑。如果清洁不到位,在种植牙周围会积累大量牙菌斑,从而导致炎症的发生。有研究报告,种植体戴牙后5-10年,大约20%的种植患者会发生种植体周围炎,种植体周围炎是影响种植体长期成功率的最常见原因。因此,种植完成后,我们需要改变不良的口腔卫生习惯,如果仍然不重视口腔卫生,同样种植体也会发生种植体周围炎,严重者会发生种植体失败。

  因此,和天然牙一样,种植牙也需要全面系统的维护,才能做到“长治久安”。
 

  那么,种植牙应该如何维护呢?这其中包括日常的个人维护及定期的专业医生维护。

  01▶

  日常个人维护 

  建立良好的口腔卫生习惯:口腔卫生不良容易引起种植体周围炎。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外,还应特别注意种植牙的卫生状况,清洁的重点部位是种植牙的颈部及周围的牙龈组织。

  ❶ 选择软毛牙刷,按照正确的刷牙方法(以巴氏刷牙法最常用)每天刷牙2-3次,每次刷牙时间至少3分钟,也可使用电动牙刷,提高效率的同时更加省力;

  ❷ 种植牙的邻面需使用牙线、牙缝刷或冲牙器进行清洁,每天至少1次;

  ❸ 必要时可以辅助使用漱口水,但漱口水不能作为刷牙或牙线的替代方法。

  ❹ 吸烟会增加种植牙周围组织发炎的几率,因此,患者植牙后应减少吸烟。
 

 

  建立良好的咬合咀嚼习惯:让种植牙合理地承担咀嚼功能,防止受力过大。

  ❶ 种植修复完成后咀嚼食物应该从软到硬逐渐过渡,使种植义齿负重逐渐正常化,并在以后的使用过程中尽量避免咬硬度或韧性过大的食物。

  ❷ 在通过种植牙恢复牙列完整性后,尽量双侧咀嚼,避免偏侧咀嚼的不良习惯;

  ❸ 如果有夜磨牙习惯,建议晚上佩戴夜磨牙合垫,对天然牙和种植体均有较好的保护作用。
 

  02▶

  定期的专业口腔医师维护

  在种植戴牙后第一年的1、3、6、12月应进行复查,1年后复诊时间根据个体菌斑控制水平进行调整,每年至少一到两次复查。维护内容主要包括:

  ❶ 种植体及周围组织的临床检查;

  ❷ 必要时X线检查评估种植体周围骨吸收情况;

  ❸ 评价菌斑控制水平,根据每位患者的特殊情况调整治疗和维护方案;

  ❹ 根据全口牙周状况及种植牙局部状况,必要时行全口牙周洁治,以及种植体周围菌斑、牙结石的清除。种植牙的洁治不能使用传统不锈钢的洁治器和刮治器,因为不锈钢工具可能造成钛基台表面的损伤,需要使用种植体清洁专用的工具。

  ❺ 天然牙始终具有向前、向咬合面方向的运动趋势,而种植牙缺乏这两种定向运动。因此,应定期到医院进行调合处理,以适应不断变化的咬合关系。

  ❻ 特别要引起注意的是如果在使用过程中发现有异常情况,例如种植牙不慎受到外力的撞伤、种植牙松动、牙龈发红、疼痛、刷牙出血等都应该及时就诊。
 

  种植牙就像一辆名贵的轿车一样离不开“保养”,只有保养得当,才能持续的焕发光彩。别问它能陪我们多久,你若好好待它,它便一生相随,你若不懂得珍惜,它也会离你而去,关键还得看——维护和保养。种植体维护是种植修复过程中的一个重要组成部分,应当伴随种植牙一生。

编辑 : guest

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